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医院需要保安,更需要医务社工

  • 来源:互联网
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  • 2020-11-05
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作为工作场所暴力中常见的一类,医院暴力业已成为困扰各国医务人员的普遍问题,且很可能长久存在。医患暴力冲突是各国社会转型期社会矛盾、纠纷、冲突中的一种。有研究发现,近些年,发生在印度的暴力伤医事件越来越多。在印度、中国、巴基斯坦、尼泊尔和斯里兰卡等亚洲国家,绝大多数医生都在担心工作的安全。根据印度医学协会正在进行的研究,超过75%的医生在工作时间遭受肢体和语言的暴力事件。中国医师协会2014年发布的《中国医师执业状况白皮书》显示,59.79%的医生遭受身体或言语暴力伤害。

这些年,我国政府针对医院暴力采取了“零容忍”的态度。从《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》规定“二级以上医院要做到每20张病床配备一名保安”,到“将涉医违法犯罪行为人纳入社会信用体系”,再到“医闹入刑”、将医院纳入公共场所管理,再到近期《北京市医院安全秩序管理规定》要求建立安检制度、高风险人员就诊可安排治安保卫人员陪诊监督等,相关制度建设在不断加码。

事实上,安检不仅会破坏医院的环境氛围,增加医患冲突风险,反而会将“医院内暴力”转变为“医院外暴力”。因为一个有着周密计划行凶的施暴者,不会因为安检而放弃犯罪想法。而面对不止一位施暴者在行凶后跳楼自杀,我们更应该承认,仅仅靠法律是解决不了医院暴力的。

整治医院暴力一定要标本兼治,而治本首先必须改变医院目前的经营模式,例如推行“院内收支两条线管理”,改“多劳多得”为“优劳优得”,大幅度缩小相同职称专科医生之间的收入差距。其次,可以通过延长门诊问诊时间和住院查房频次,改善医患信任现状。推广北京目前实施的“门诊挂号全预约”的做法,首诊患者门诊咨询时间原则上不得少于10分钟,复诊患者咨询时间原则上不得少于8分钟。第三,医院要重视建立发展医务社工部,这是从生物医学模式转变为生物-心理-社会现代医学模式的关键。在笔者看来,200张床配一名医务社工,比20张床配一名保安更有用。(北京大学医学人文学院副院长 王岳)

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